Wurzelspitzenresektion mit retrograder Füllung

Aus mehreren Gründen kann eine Wurzelkanalfüllung zu Misserfolg führen. Meist standen hier dem Vorbehandler begrenzte Möglichkeiten zur Verfügung (spezielle rotierende Instrumente, OP-Mikroskop, etc.). Häufigste Ursachen eines Misserfolge sind deshalb der Verbleib von Mikroorganismen , unbehandelte Wurzelkanäle/ -abschnitte, undichte Restauration. Eine Wurzelkanalrevision (Erneuerung der Wurzelfüllung) ist daher immer vor der Wurzelspitzenresektion (chirurgische Entfernung der Entzündung und der Wurzelspitze) zu bevorzugen. Nur wenn kein ausreichender Zugang zum Kanalsystem gewährleist ist, ist eine chirurgische Resektion indiziert (z.B. bei zementierten oder verklebten Wurzelkanalstiften, nicht erneuerbarer Restaurationen). Hierbei sollte zusätzlich ein bakteriendichter retrograder Verschluss der Wurzelkanäle mittels MTA angestrebt werden.